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药物过敏是指在使用某种药物后，身体对该药物产生不良反应。药物过敏的症状多种多样，可表现为皮肤红肿、荨麻疹、呼吸困难、休克等严重症状。对于已经发生药物过敏的患者，为了避免再次发生过敏反应，必须注意用药的选择。本文将介绍一些常见的药物过敏的用药策略。

1. 避免使用引发过敏的药物

对于已经出现过药物过敏反应的患者，应尽量避免再次接触引发过敏的药物。这就需要进行过敏原的测试，找出引发过敏反应的具体药物成分，并在以后的用药过程中避免使用含有该成分的药物。过敏原的测试一般通过皮肤划痕试验、斑贴试验或IgE特异性抗体检测等方式进行。如果患者对多种药物过敏，这时就需避免使用具有类似成分的药物。

2. 替代治疗药物

如果患者对某一种药物过敏，而该药物恰巧是治疗某种疾病的首选药物，那么就需要考虑替代治疗药物。在选择替代药物时，需要注意该药物的疗效、安全性以及不良反应的风险。常见的替代治疗药物选择包括同类药物、不同剂型的同一药物、或者完全不同的药物。选择替代药物时，应咨询医生的意见，以确保有效治疗并避免过敏反应的发生。

3. 行动先知

对于曾经发生过药物过敏反应的患者，尤其是一些严重的过敏反应如休克、呼吸困难等，患者本人及其亲属应该牢记过敏的病史，尽量避免再次接触潜在过敏原。就医时要主动告知医生过敏的病史，并与医生共同制定应对策略。携带过敏反应紧急处理药物如抗组胺药、肾上腺素等，以防意外发生。

4. 寻求专业建议

药物过敏的治疗和用药策略是一个复杂的过程，涉及到多个专业领域。患者在遇到药物过敏问题时，应及时寻求专业医生的建议。医生会根据患者的具体情况，结合药物过敏的病史和过敏源的测试结果，制定针对性的用药方案。在用药过程中，患者和医生之间的沟通和密切合作是非常重要的。

药物过敏的用药策略对于已经发生过药物过敏反应的患者尤为重要。通过避免使用引发过敏的药物、选择替代治疗药物、行动先知和寻求专业建议，患者可以最大程度地避免再次发生过敏反应，确保用药的安全性和疗效。

参考来源：

1. 郭京. 药物过敏的筛查及处理. 中华实用诊断与治疗杂志. 2015; 29(7): 671-672.

2. 中华医学会、中国药学会, 中华儿科学会. 药物过敏的诊断与处理指南（2018年版）. 中国临床儿科杂志. 2019; 37(4): 209-216.

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